健康生活教育之午睡管理中的“望闻问切”
健康教育就是生活教育，它涵盖于盥洗、进餐、清洁、睡眠、锻炼、游戏等幼儿日常生活中每一环节的方方面面。幼儿园的健康生活教育目的在于培养幼儿健康的行为即养成健康的生活方式，提高幼儿期生活乃至生命的质量。
《纲要》指出，“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。”同时，英国伟大的哲学家思想家约翰·洛克认为：“在所有各种温柔的事件中，最应当允许儿童享受的便是睡眠。唯有睡眠应当让儿童得到完全的满足，是因为睡眠对儿童的成长和健康所起的作用是没有别的东西比得上的。”可见睡眠对于生长期幼儿是极其重要的。
根据幼儿每天需要10-12小时睡眠年龄特点，使得午睡成为保证幼儿充足睡眠的另一个重要时段。从医学保健角度分析：幼儿睡眠时，身体各部位和脑及神经系统都在进行调节，氧和能量的消耗最少，利于恢复疲劳，内分泌系统释放的生长激素比平时增加3倍。所以，对“促进幼儿身体正常发育和机能的协调发展，增强体质，培养良好的生活习惯、卫生习惯和参加体育活动的兴趣”起着重要的作用。可想而知高质量的睡眠直接促进幼儿的生长发育、身体健康和学习状况，因此，提高孩子的睡眠质量，让每一个孩子都能安全地睡一个好觉，成为教师午睡管理的起点和归宿。但是随着教师队伍的年轻化、教育教学的注重化，使得午睡管理被日益忽视。殊不知，看似沉静的休息时段却潜在着巨大的安全隐患。为了提高午睡管理的有效性，本人结合多年的实践经验，总结出午睡管理中必修四步曲：“望、闻、问、切” 。
第一步：“望”午睡管理中的伴奏。
“望”即观察，是获得幼儿各种行为表现、情感、需要等最为宝贵的第一手材料，是教师必须具备的一项基本能力。正如蒙台梭利所说，“每位教师都要将自己的眼睛训练得如同鹰眼般的敏锐，能观察到儿童最细微的动作，能探知到儿童最殷切的需要。”
在中医学中“望”为观察患者精神、气色。同样，在幼儿午睡前我们也必须观察孩子的神情、脸色和精神状态。例如孩子神情呆滞、精神萎靡、脸色苍白（潮红）或者一向活跃的孩子变得特别异常安静，这些都因引起注意及时与幼儿沟通。
第二步：“闻”营造良好的睡眠环境是基调。
“幼儿园应为幼儿提供健康、丰富的生活和活动环境，满足他们多方面发展的需要。”
⒈整洁科学的寝室环境布置给孩子一种温馨宁静的感觉。大小适中的床，干净的被褥；粉色系列的窗帘和引人入睡的墙体布置：星星月亮朵朵白云、熟睡着的小动物、妈妈抱着宝宝、温暖的棉被抱枕等造型。
⒉优质的环境质量促进幼儿健康。环境的品质会以积累的方式直接或间接的影响幼儿的健康。例如长时间生活在密闭空间的儿童，其呼吸系统疾患的发生率较高，适应外界气候变化的能力下降。因此保持室内空气流通做到每日开窗4-5小时以上是很有必要的，同时，新鲜的空气还可以安抚神经让幼儿有更恬静和美好的睡眠；室温控制在20
⒊创设宁静的心理环境以稳定幼儿心绪。由于幼儿情绪的高涨，有些班级经常处于喧闹之中，师幼均感身心疲惫，此时教师应引导幼儿用“好听”的声音说话，并放慢语速放轻语调讲一些优美的小故事，这样有助于稳定情绪，同时播放一些舒缓轻柔的音乐，让孩子们陶冶在美妙的乐曲之中使心情尽快地平稳下来，慢慢进入睡眠状态。
第三步：“问”保持幼儿睡眠质量的前奏。
此时的“问”是一种交流和沟通，是一个互动的过程，在师生双向交流中产生互相理解、彼此信任，从而形成一种默契。
托小班幼儿刚从家庭走进幼儿园过上陌生的集体生活，随着优越感消失，他们或多或少都表现出分离的焦虑缺乏安全感，特别到了睡觉时间依恋的亲人的需要更加强烈，使他们有一种被抛弃的恐惧感，安生敌对情绪，因此有的幼儿出现午睡综合症例如：拒绝午餐、不停地小便、不明原因的肚子疼、长时间的哭闹等现象。由于托小班幼儿的言语水平和理解能力有限，师生间以非语言交流为主。这时，教师要像妈妈一样关心爱护他们，用温柔的神态与拥抱唤起孩子的情绪体验，轻轻地抚摩他们的脑袋或小手，拍拍背、碰碰脸亲一亲，用关心的眼神凝视，让他们感受到妈妈般爱，对教师产生依恋和信任感觉很安全，在心理上产生午睡的需要。
随着中大班幼儿年龄的增加，活动量也逐渐增大， 孩子的情绪特别激动，如要他们从兴奋过度到安静状态，午睡前半小时成为关键时段。教师抓住幼儿情绪具有易冲动、易转移、易感染的特点，选择话题进行言语沟通，让他们的情绪稳定下来。首先，我们要选择一个相对安静没有干扰的地方随意放松地坐下来，尽量减少孩子的可活动范围，老师也不要随意走动，逐渐进入一种静止状态；接着需要把幼儿生理状态调节到最佳。根据季节的不同采取不同的措施，春夏季可用温毛巾擦擦脸、手、身体等收收汗，秋冬季可以引导幼儿脱掉外套、放松领口、解开塞入裤腰的毛衣等；然后运用教育机智了解他们的心理需求，用轻柔的语调和他们交流互动。例如：在活动遇到的困难（收获）、我的梦、最喜欢的人、午睡经验积累如衣服的折叠、鞋子的摆放、睡姿的纠正。
第四步：“切”精心的护理是主旋律。
当幼儿在床上进入睡眠状态，许多教师认为可以松口气了，稍作休息了，其实不然。殊不知，我们的管理工作恰恰从这里才真正开始。通过巡回检查做到以下几点：
⒈检查孩子的睡姿。由于生活习惯的不同孩子们的睡姿也各不相同，有的趴着睡、有的蒙着头睡、有的呈跪趴状睡等等，不正确的睡姿直接影响着孩子的心脏、血液循环、肺部、脑部等机能良好发育，因此我们就要帮助形成正确的侧卧或仰卧姿势，在日常活动中以故事、游戏等形式使孩子明白其中的道理，鼓励孩子学习运用正确的睡姿。
⒉纠正孩子睡觉时的不良习惯。据调查发现托班有20%的幼儿存在着不良习惯如：咬着奶瓶、手中捏一块毛巾、吸吮手指、抱着枕头（洋娃娃）、脸上梦一块布、摸着他人的脸(耳朵)等等。这时，我们要握着孩子的手、抚摸着孩子的头耐心地陪伴着，同时与家长沟通交流情况、达成教育共识，步调一致地进行培养纠正。一段时间后不良习惯就慢慢改变了，这时还要采用榜样和鼓励来激励那些进步的孩子。
⒊提高警惕关注特殊。孩子身体不适或生病时一般会反映在睡眠上，如：孩子高烧引起惊厥、感冒咳嗽引起异物堵塞等。教师要善于观察发现，随时认真地巡视幼儿午睡，关注幼儿的举动。特别是那些通过观察和了解到的一些特殊儿童要更加引起重视，出现情况进行及时处理以免引起病情延误。观察一些难以入睡孩子的动态，孩子的自我保护意识不强和对危险性的估计不够，乘老师不注意经常带一些细小危险性的物品如珠子、棉花、发卡、糖、积木、拉链头等在被窝中玩，及易发生危险如放入鼻中、吞入肚中、划伤皮肤眼睛等等，因此我们时时警惕，不能有孩子睡了就不会有事的麻痹思想，及时发现问题、处理问题、杜绝意外事故的发生。同时，结合日常生活以情境表演、小组讨论、区域游戏等形式，或利用社区资源，收集资料、开设展览、参观访问等多种途径，提高孩子对安全的认知，加强安全防患意识。
在日常工作中，我们要牢固树立正确的健康观，引导孩子养成健康的生活方式，进行科学合理的生活教育。认真严格运用午睡管理中的“望闻问切”，为孩子的健康成长创造良好条件。
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