肥胖--影响儿童健康成长

 

    儿童肥胖的三个关键期

    我们知道，肥胖主要是摄入营养过多而引起的，然而同样是肥胖，情况却有所不同。比如，有些人中年以后发胖，他们的肥胖是以脂肪细胞肥大为主，而非数目增多。如果从小就肥胖，不但有脂肪细胞增殖，数目很多(脂肪细胞一旦增殖过多则无法变少)，还有细胞肥大混合存在，以致到成人后就成为一
个难以逆转的大胖子。因此，预防肥胖要从小开始，从儿童开始。研究证实，对儿童肥胖的预防要抓住三个关键时期，即孕末期、哺乳期和幼儿园期。

    1．孕末期  正常孕妇在妊娠过程中，体重增加10～12千克，其中在怀孕7～9个月所增加的体重为胎儿重量，每周可增加0.35—0.4千克。在这一时期如果营养过度，可使胎儿生长过快，脂肪细胞增殖，结果生出胖的孩子，不但增加分娩难度和产科并发症的机会，还可能导致孩子将来肥胖。

    2．哺乳期  1岁以内的孩子，生长发育极为迅速，也是脂肪细胞数目增殖的阶段。有些家长怕孩子吃不饱，2～3个月就开始加米粉、奶糕等，导致婴儿体重增加过快而发胖，但身体并不结实。据报道，出生3个月内，如果婴儿体重增加3千克以上，5～15岁时将显著肥胖。因此，乳儿期要母乳喂养，按需哺乳，不要强求孩子过量进食，特别应纠正希望小儿越胖越好的想法。

    3．幼儿园期  据上海市1996年肥胖儿调查结果显示，1～3岁很少有肥胖儿，4岁时肥胖发生率为2.20％，以后逐渐上升，6岁年龄组已达到6.40％。这是由于4岁以后的幼儿消化呼吸系统发育完善，这年龄又最易受到食品广告和不断更新的超市食品的诱惑，导致过量进食饮料、冰淇淋、膨化食品、油炸食品等，因而发生肥胖。科学统计表明，7岁时肥胖的孩子，有41％转为成人肥胖，与正常的同龄孩子11％转为成人肥胖相比，风险高出3.33倍。 

    肥胖损害健康

    肥胖症已被确认为20世纪儿童期的一个重要健康问题。目前，一些发达国家普遍面临肥胖症对儿童及成人健康的困扰。近年来，陆续报道的许多发展中国家的调查报告表明，由于经济改善后接踵而至的是肥胖在儿童和成人中迅速增加，也使人群健康水平下降。

   长久以来，人们都认为“白白胖胖就是健康”，因此也就有了“长得越胖越健康”的误解。科学测量表明，胖超过了一定限度就是肥胖，它以体重作为衡量标准。测得体重超过标准体重的20％～30％称为轻度肥胖；超过30％～50％称为中度肥胖；超过50％以上则称为重度肥胖。而肥胖给儿童带来的是祸而不是福，许多超重或肥胖儿都处在亚健康状态中。在婴儿期，肥胖儿呼吸道抵抗力差，患呼吸道感染的机会大为增加。在儿童期，肥胖儿往往怕热多汗，容易患化脓性粉刺、毛囊炎、脂溢性皮炎等。以上海市为例，在被发现的中重度肥胖儿中，有16.7％的儿童已出现血压偏高和轻度脂肪肝，30％的胖墩有血脂的改变。医学研究证明，肥胖儿童很可能发展为成年后的肥胖，而且其心脑血管疾病的发生年龄也将随之提早。重度肥胖儿还与成年后的许多疾病有关，如糖尿病、胰腺炎、心血管疾病等。

    除此之外，肥胖还会影响儿童的心理，虽然这种损害在小婴儿时不易被察觉，但是肥胖儿的容貌、体态、行动……对儿童的个性、气质、性格以及日后能力的发展有长远的影响。尤其是对部分肥胖女童，还有一个更大的隐患：进入青春发育期后，出现内分泌紊乱而导致月经不调。因此，要积极预防儿童的肥胖，使孩子真正长得健壮而不是“胖”。    

    肥胖有碍智力发育

    有报道说，不少肥胖儿童原来学习成绩名列前茅，后来由于发胖，表现为反应迟缓，动作笨拙，成绩逐渐下降。分析原因，很可能是肥胖儿童的大脑脂肪增多，影响了大脑的功能，使智力减弱。同时，肥胖儿童由于体内脂肪过多，胸壁增厚，腹部脂肪堆积，使横膈抬高造成肺活量减低，肺换气不足，易发生缺氧和二氧化碳滞留。因而稍一活动，即感到疲乏无力、气短，上课时常打瞌睡，不能集中注意力听讲，故使学习成绩下降。

    有学者曾对某市18所小学中的肥胖儿童进行智力与学习成绩的调查，分析结果表明，肥胖儿童的视觉、知觉、接受能力和掌握要点的能力均较正常儿童低。显然，由于肥胖使儿童的智力发展受到影响，以致运算能力、辨别能力、认识事物的能力、动手能力、思维敏捷性等均有不同程度降低。因此，预防儿童期的肥胖，对儿童智力发育有着非常重要的作用。