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0-28天初生婴儿的生理发育特点(一)

发布日期:2006年12月03日
    来源:本站原创
    正常分娩的新生儿应孕满37-42周出生,体重2.5千克-4千克,皮下脂肪丰富,皮肤红润,没有胎毛或较少,皮肤表面会有一层胎脂,头发呈丝样,颅骨质硬,耳、鼻软骨有一定硬度,耳朵轮廓清楚,乳头明显,乳晕突出,趾(指)甲盖过趾(指)尖,足纹遍布整个足底,男婴睾丸进入阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇,哭声响亮。
    1.生理特点
    ①体重:足月新生儿,体重约3公斤左右,小于2.5公斤则过轻,大于4公斤则过重,男孩骨骼比女孩大些,且体重常比女孩重。每个新生儿在出生后的2--3天内都有体重下降的过程,称为生理性体重下降,这是由于新生儿出生后头几天吃奶较少,而胎粪尿液的排出及皮肤水分蒸发损失了水分等所致,但体重减轻不会超过出生体重的10%,5-7天后将随着吃奶量的增加体重会逐渐增加。早产儿生理性体重下降时间较长,恢复较慢,需2周以上,新生儿生长非常迅速,至满月时可增重500-750克以上。如体重不增加可能是因为母乳不足或小儿有病。
    ②身长:足月新生儿出生时身长约50厘米,男婴较女婴长些。
    ③头围:足月新生儿初生时大约34厘米。
    ④胸围:足月新生儿初生时大约32厘米,比头围小2厘米左右。
    ⑤囟门:(俗称天灵盖)头顶囟门开放而平坦,呈棱形状,可以看见表面有规则的跳动,初生时约2.5x2.5厘米。后囟,门出生时部分已关闭或微开,未闭者在出生后2-4个月内可闭合。前囟门要到一岁才闭合。  
⑥呼吸:新生儿呈腹式呼吸,呼吸动作主要靠膈肌支配,呼吸浅、频率快,每分钟40次左右。
    ⑦脉搏:新生儿脉搏较快而细,每分钟120-140次。这是因为新生儿心脏容量小,每次排血量较少,心脏负荷能力较差的缘故。
    ⑧体温:新生儿中枢神经系统发育不完善,体温调节能力差,体温常随室温的变化而波动,容易发生高热或低温,因此卧室要求通风良好,阳光充足,温度适宜且相对稳定。
    2.大小便特点
    ①大便:初生儿多数在24小时内排胎粪,只有少数在24-48小时才排胎粪。胎粪呈墨绿色,它是消化道的各种分泌物,由胆汁、咽下的羊水、胎毛、胎脂和脱落的上皮细胞组成。胎粪在胎内就已形成,一般2—3天内排空,3-4天后再排出的则是乳儿便。母乳喂养的婴儿大便为金黄色软膏样,稍有酸气但不臭,每天排便次数较多,一般2-4次,有时可多达7~8次。牛奶喂养的婴儿大便淡黄色较干,每天排便次数较少,一般1-2次。如果新生儿在生后48小时内仍未排大便或排出的大便呈咖啡色、柏油样、灰白色,要考虑可能有疾患,应及时请医生诊治。
    ②小便:新生儿大多数可在24小时内排尿,早的在出生后数分钟内,迟的可超过24小时排尿。出生后头几天,因摄入少,每天排尿次数仅4—5次,1周后可多达20—30次。新生儿的尿液呈强酸性,含大量尿酸盐,尿呈红色。有时可在尿布上见到桔红色粉末的尿迹,这不是病理现象,过几天就会好的,不需特别处理。